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乳房整形——乳房再造
手术介绍:
对于因为乳房肿瘤(癌症或其它疾病)而切除了乳房的女性来说,乳房再造术是恢复她们的自信心和女性曲线的最有效的方法。
手术方法:
1、腹直肌皮瓣转移再造:一般以下腹横行腹直肌皮瓣(即TRAM皮瓣)再造最为常用。该方法再造的乳房体积大,形态较好,无须假体,且同时具有腹部减肥的双重功效,因而在美国被称为乳房再造的标准术式。
2、背阔肌肌皮瓣转移再造:用该方法再造的乳房容易成活,手术相对安全可靠。但对于大多数患者而言,用该方法可取的自体组织量偏少,多需加用假体。
 3、异物植入法:植入物是包在硅胶包膜中的假体—硅胶或盐水。两种物质的植入方法相同:将假体放置在胸大肌的下方,然后将皮肤缝合。因为假体在肌肉下,乳房不可能很大—只是一个肌肉被顶出来后的小包。因此,这个技术往往适用于小乳房的妇女或那些双乳都被切除并满足于小乳房再造的妇女。
适应症: 1、对于I、II、III期乳癌,患者全身状况好,有乳房再造的要求,都可以进行乳房再造术。
2、一般来说,乳房再造没有年龄限制。对于我国女性,60岁以前都可以作乳房再造。
3、对于良性乳腺肿瘤患者,更应该进行部分或全部乳房再造术。乳房再造的时间分为即刻乳房再造及延期乳房再造。 
禁忌症: 1、重要脏器有器质性疾患或患有全身性疾病不能耐受手术者
2、有凝血机制障碍者
3、患严惩糖尿病者
4、未成年患者
5、有肿瘤复发或转移征象者
 
术前:  

 术前注意事项:

    1.术前禁用抗凝血药物、人参、避孕药、阿斯匹林等,以免使术中出血时间延长;

    2.月经期手术,防止因乳房充血、凝血时间延长而发生血肿等,影响手术效果。

乳房整形——乳房再造
术后:  

1.再造手术后当日应该尽力起床恢复片刻;

    2.或注射抗生素2-3天;

    3.1-2天去除所有引流条,此时也可更换或去除敷料;

    4.早期应避免过度用力,弯腰和举重物。因为这些活动会引起术区肿胀加重甚至出血;

    5.时应当仰卧,避免压迫乳房;

    6.后1周开始,在2周内逐步拆线。同时开始佩带弹力背心。

    再造的乳房,效果持久、外形逼真、在进行皮瓣移植时,如同时进行神经的吻合,再造的乳房一般可在术后一年左右恢复感觉。

乳房整形——乳房再造